Prueba de esfuerzo en niños

08.05.2022

La prueba de esfuerzo o ergometría en niños es prácticamente similar a la de los adultos, esta prueba valora simultáneamente el electrocardiograma, la presión arterial cuando realiza actividad física programada por etapas mediante esquemas de esfuerzo predeterminados por etapas y al terminar el esfuerzo viene la fase de recuperación. 

¿Cómo se realiza?

Se colocan al niño electrodos en el área torácica anterior, dichos electrodos servirán para monitorear el comportamiento eléctrico con electrocardiograma continuo durante toda la prueba y ver cómo responde el corazón ante la actividad física, programada y creciente con una banda, usando determinadas velocidades, con diferentes inclinaciones. Los esquemas de esfuerzo más usados son el Protocolo de Bruce y el Protocolo de Bruce modificado, se exige esfuerzo programado, según el esquema elegido, con la banda de la caminadora. Al inicio en posición horizontal, el cardiólogo pediatra irá aumentando la velocidad además de inclinar la banda de la caminadora cada 3 minutos, el niño camina y corre con velocidades e inclinación crecientes. En niños con cardiopatías congénitas, operados o no, se recomienda el uso del Protocolo de James.

Con estos cambios el cardiólogo pediatra verá en su computadora el comportamiento del electrocardiograma durante la actividad física del niño e irá tomando lecturas de la presión arterial del niño cada 3 minutos que representa el cambio de etapa de la prueba de esfuerzo. En caso de que se presentara un problema (fatiga o arritmia severa), el médico interrumpirá la prueba, de lo contrario seguirá hasta que la prueba este completada por haber llegado a la frecuencia máxima o completado los parámetros de esfuerzo necesarios. 

Posteriormente viene la fase de recuperación, ésta se realiza al terminar la fase de esfuerzo y evaluamos la capacidad de recuperación del paciente.

Para realizar esta prueba el niño debe tener al menos 5 años y haber aprendido a recibir, comprender y realizar órdenes. Excepcionalmente se puede realizar en niños menores, pero con un peso cercano a 20 kilogramos. 

¿Para que sirve?

La prueba de esfuerzo se lleva a cabo para determinar las causas de dolor de tórax, la capacidad del corazón cuando realiza actividad física o para identificar irregularidades en el ritmo cardíaco. 

¿Quién realiza la prueba?

El estudio lo solicitará un cardiólogo pediatra y solamente él o un cardiólogo general con entrenamiento en niños están preparado de manera profesional para realizar este estudio. Para más información, consulte con su médico de confianza. 

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